کینیدین داروهای آنتی آریتمیک

نام فارسی: کینیدین

نام انگلیسی: Quinidine

رده درمانی: داروهای آنتی آریتمیک

اشکال دارویی: قرص

مکانیسم اثر:

داروی کینیدین جزء کلاس IA داروهای آنتی آریتمیک است. آثار قلبی این دارو مشابه پروکائین آمید است. سبب سرکوب تحریک پذیری بیش از حد و قابلیت انقباض میوکارد و نیز اتوماتیسیتی و قدرت هدایتی آن می شود. این دارو زمان تحریک پذیر میوکارد را طولانی می کند ضمن اینکه آثار آنتی کولینرژیک دارو سبب مهار تحریک واگ برروی گروه AV می شود و بدین ترتیت سرعت انقباض بطنی را به ویژه در دوزهای بالا افزایش می دهد. عوامل رده IA مانند کینیدین و پروکائین آمید هم بر آریتمی‌های دهلیزی و هم آریتمی‌های بطنی تاثیر می‌گذارند. این داروها هم کانال‌های سدیم را مسدود می‌کنند و هم پتاسیم فعلی (در جریان) را کاهش می‌دهند. آن‌ها مدت پتانسیل عمل و دوره مقاومت مؤثر را افزایش داده که منجر به کند شدن سرعت هدایت و مهار ضربان سازهای نابجا می‌شود. ممکن است این داروها فاصله QTcB را در نتیجه افزایش مدت پتانسیل عمل طولانی کنند.

میزان و نحوه مصرف دارو:

درمان ضربان غیر طبیعی قلب در بزرگسالان، میزان ۲۰۰ تا ۶۵۰ میلی گرم از دارو، سه الی چهار مرتبه در روز تجویز می شود.

توضیحات دارو:

داروی کینیدین با هدف درمان آریتمی بطنی مخاطره آمیز از جمله تاکی کاردی بطنی پیوسته و همینطور در درمان فیبریلاسیون یا فلوتر دهلیزی علامتی در بیمارانی که علائم بیماری آنان با سایر روش ها قابل کنترل نمی باشد، نیز مورد مصرف قرار می گیرد. این دارو دارای نیمه عمر ۴ تا ۱۷ ساعت بوده و پیوند آن به پروتئین بین ۷۰ تا ۹۰ درصد می باشد. در عین حال فراهم زیستی مطلق کینیدین حدود ۷۰ درصد است. مدت زمان لازم برای رسیدن به حداکثر غلظت پلاسمایی پس از مصرف پیوسته رهش حدود ۴ ساعت و قرص کینیدین معمولی دو ساعت است و عمدتا ۲۰ درصد دارو بدون تغییر از راه ادرار دفع می شود.

عوارض جانبی و هشدارها:

• حالت تهوع، استفراغ، اسهال و کاهش اشتها
• تاری دید، اختلال شعور، سرگیجه؛ منگی و حس وزوز گوش
• عدم تحمل نور، تب، هپاتیت، افت فشار خون، سنکوپ و خستگی غیر طبیعی

هشدارها:

در طول درمان با این دارو اندازه گیری فشار خون، ثبت نوار قلبی و اندازه گیری غلظت پتاسیم الزامیست.

مقدار داوری تجویز شده کاملا به پاسخ بالینی و وضعیت عمومی و بیماری قلبی عروقی بیمار بستگی دارد.

دارو نباید بیشتر از مقدار تجویز شده مصرف شود و البته دوره درمان هم باید تکمیل شود.

در دوران شیردهی از مصرف این دارو اجتناب کنید و در دوران بارداری حتما با صلاحدید پزشک مصرف کنید.

هشدار !!!

همراهان گرامی دارومارو، مصرف و تعیین دوز دارو به عهده پزشک معالج شما می باشد و مجله پزشکی داروماروهیچگونه مسئولیتی در خصوص مصرف خود سرانه داروها ندارد.
لطفا قبل از مصرف هرگونه دارو به صورت خود سرانه با پزشک معالج خود مشورت نمایید.

مجله دارومارو